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LASIK sin cuchilla
En la actualidad, el LASIK es el tratamiento quirúrgico más utilizado en la cirugía refractiva para corregir la miopía, hipermetropía y astigmatismo que combina la utilización de un microquerátomo (corte mecánico) (foto a ) y el láser excímero (foto b). 
La corrección láser para el tratamiento de la miopía, hipermetropía y astigmatismo tiene como objetivo reducir o eliminar, de una sola vez y en un solo tratamiento, la dependencia del paciente al uso de lentes de contacto o anteojos.
- LASIK Introducción
- LASIK Características Generales del Procedimiento
- LASIK Ventajas sobre otros Procedimientos
- LASIK Riesgos de la Cirugía
- LASIK Descripción del Procedimiento
- LASIK Post-Operatorio
Introducción Es un procedimiento seguro. Gran cantidad de pacientes en todo el mundo se han tratado con éxito con este método. No es doloroso. Algunos pacientes pueden sentir una pequeña molestia en el interior del ojo. El uso de unas gotas que se aplican directamente en el ojo permite disminuir o erradicar por completo esa molestia. Las condiciones para la realización de la corrección láser son: Tener sus ojos sanos, libres de cualquier enfermedad y, para la miopía hipermetropía y astigmatismo debe cumplir por lo menos 20 años. En el casos de pacientes con miopía, hipermetropía y/o astigmatismo debe estar estable por lo menos un año. Al ser el LASIK el tratamiento quirúrgico más utilizado en la cirugía refractiva explicaremos en detalle las características y los pasos de la operación. Características generales del procedimiento [kml_flashembed publishmethod="static" fversion="6.0.0" movie="/wp-content/uploads/LASIK_es.swf" width="470" height="330" targetclass="flashmovie"] [/kml_flashembed] Consiste, esencialmente, en levantar una delgadísima capa de la superficie anterior del ojo con la ayuda del microquerátomo y luego, con el LASER EXCIMER, tallar en la córnea la corrección deseada. Por último, se repone en su sitio la capa previamente levantada. Es decir, todo el procedimiento de ablación se hace en el espesor de la córnea, respetando las capas más superficiales, que quedan intactas. Toda la operación se hace con anestesia local tópica (sólo gotas) y al terminar, el paciente se retira a su domicilio. Ventajas sobre otros procedimientos El LASIK presenta muchas ventajas sobre los procedimientos antes usados. En principio, deja la superficie del ojo intacta, lo que redunda en una gran exactitud de los resultados. Esto permite obtener una buena agudeza visual sin corrección óptica, en la mayor parte de los casos, y muy buena estabilidad en el tiempo. Probablemente las ventajas más llamativas, sean en general la falta de molestias en los primeros días posteriores a la operación, la rápida recuperación de una buena visión, así como el uso breve de medicamentos en el postoperatorio. Es la cirugía de elección en caso de astigmatismos bajos y moderados, pudiéndose aplicar también a pacientes que ya han sido operados con otras técnicas sin obtener los resultados deseados. Si fuesen necesarios retoques, éstos son realizados con iguales ventajas que la cirugía inicial. Suele presentar pocas complicaciones, la mayoría de las cuales son tratables. Riesgos de la cirugía Es conocido que cualquier cirugía siempre conlleva riesgos. De todos modos, debido a que la corrección láser usa un haz de luz frío controlado por computadora, el riesgo de error es ínfimo. Hallazgos recientes sugieren que todos los pacientes experimentan una mejor visión en el caso de que no se hayan intervenido mediante la corrección láser. Sin embargo es conveniente discutir los riesgos pertinentes a cada caso en particular antes de tomar una desición quirúrgica. No todos los ojos presntan las mismas carácterísticas y no todos los pacientes tienen las mismas expectativas. Sin duda, uno de los adelantos más significativos ha sido la incorporación de los láseres a las técnicas operatorias. En el presente, millones de personas en el mundo han mejorado su visión gracias a la cirugía refractiva con LASER. Hoy, los procedimientos se han refinado hasta límites que parecían inconcebibles. Descripción del procedimiento Estudios Preliminares Examen Preliminar Es indispensable un examen oftalmológico minucioso para establecer si la persona es realmente un buen candidato para el LASIK. El tiempo de evaluación puede variar de una a dos horas. Existen algunos casos en los que no se aconseja este tipo de cirugía. Por ejemplo: tipo de defecto, afecciones corneales o de otros tejidos oculares, condiciones psíquicas, edad, enfermedades generales u otras. Ello no impide que en el futuro, sea posible. Información al paciente Es importante explicarle al paciente las características de su defecto, las alternativas de tratamiento que tiene y lo que se puede esperar de la operación. Cuanto más informado se encuentre el paciente, más capacitado estará para tomar una decisión acertada. Mediciones y Tests Visuales 
Constituyen una parte muy importante del examen. Por medio de equipos llamados autorefractómetros se determina el grado de miopía, astigmatismo o hipermetropía. Luego, con el Topógrafo se obtienen imágenes que se forman a partir del análisis de la superficie corneal -tanto de la cara anterior como posterior- que se representan en forma de mapas (topografía). El mismo también evalúa el grosor de la córnea mediante la paquimetría. Se analizan entre otros parámetros la longitud del globo ocular, la tensión intraocular, etc. Luego el cirujano realiza los cálculos y toda la información obtenida es transportada al software de computación que es el que dirige el LASER. La realización de los cambios corneales quedan bajo estricto control del cirujano. El Procedimiento Previo a la cirugía Es necesario que aquellas personas que utilizan lentes de contacto deberán suspender su uso 5 días antes de la operación, en caso de lentes blandos. En el caso de lentes duros, éstos deben ser retirados 15 días antes de la operación. No hay restricciones con respecto a la alimentación, bebidas o toma de medicamentos los días previos a la operación. La Operación El día de la operación hay que concurrir con ropa cómoda (no es necesario cambiarse) y sin maquillaje, ni perfumes. La anestesia se realiza sólo con gotas y no se colocan inyecciones. La operación es breve (unos pocos minutos).Cuando el paciente entra a la sala de operaciones el equipo de LASER ya está programado para tratar el defecto que padece. Durante la operación se debe permanecer quieto mirando una luz roja ó verde de acuerdo con el equipo utilizado. De todos modos, algún pequeño movimiento involuntario no es riesgoso ya que el EXCIMER LASER está guiado por un sistema de seguridad, Eye Traker, permitiendo al médico tener un perfecto control durante todo el procedimiento. A veces pueden percibirse olores desagradables, causado por los gases que se están utilizando. Terminada la operación, se le realiza un primer control médico a los pocos minutos, y luego el paciente se retira a su domicilio hasta el día siguiente, en que se controla nuevamente. Post-Operatorio Luego de la cirugía, es normal experimentar la sensación de cuerpo extraño, ardor, lagrimeo e intolerancia a las luces. La visión fluctúa y pueden ver halos o sufrir encandilamiento nocturno. Todo ello es transitorio, pudiendo ocurrir durante algunos meses, y son efectos de la cicatrización. Generalmente, la mejoría visual es rápida y progresa desde los primeros días. Durante este periodo, sólo se deben usar los medicamentos indicados oportunamente y existen muy pocas restricciones. Los primeros días se puede leer o ver televisión moderadamente, bañarse protegiendo la zona operada, fumar y realizar actividades casi normalmente. La vuelta al trabajo, según el tipo de ocupación, puede ser desde el día siguiente a la operación. LASEK En los casos en los cuales la córnea es más delgada que lo habitual, se utiliza la técnica lasek prescindiendo del uso microquerátomo ( solo laser)